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反复咳嗽

反复咳嗽

宝宝三岁半,从6月1号开始就反复咳嗽。每次吃再克和小儿肺咳颗粒,约一周就不咳了。可停药2-3天就又开始流涕、咳嗽,反复至今有4次了。有过敏性鼻炎,皮肤也有红疹,不知是皮炎还是痱子。每次都有痰,但有时晚上咳的厉害,有时白天咳的厉害。这样的情况是慢性咳嗽了吗?应怎么治疗?一直是在中医学院看的,是否应该看看西医,做肺功能等检查呢?

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    咳嗽症状超过4周慢性咳嗽时限标准,儿科这个标准与美国胸科医师协会的标准一致。对不同年龄的慢性咳嗽,其病因也有其特点。
    <1周岁:主要有呼吸道感染和感染后咳嗽,先天性气管、肺发育异常,胃食管反流,肺结核,先天性心胸异常等,其中先天性疾患是该年龄段儿童的特殊点。
    1-6周岁:除呼吸道感染和感染后咳嗽外,重点是上气道咳嗽综合征,咳嗽变异性哮喘,气道异物,胃食管反流,肺结核等。3岁以后还须考虑到支气管扩张等。
    >6周岁:要考虑到心因性咳嗽这一因素,重点是哮喘及相关疾病(包括咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎等),鼻窦炎及上气道咳嗽综合征,胃食管反流等。

另可参阅慢性咳嗽的处理原则http://blog.sina.com.cn/s/blog_5414f4720100dkfl.html
关于易感儿http://blog.sina.com.cn/u/5414f472010003p4
运动性哮喘和“肺功能”检查http://blog.sina.com.cn/s/blog_5414f47201000bqv.html

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